Overraskende fund fra svensk studie med næsten 30.000 kvinder
En ny svensk undersøgelse, der fulgte næsten 30.000 kvinder over en periode på tyve år, præsenterer et bemærkelsesværdigt resultat. Personer, der konsekvent undgår sollys, kan dø tidligere end dem, der bruger solen med omtanke.
Forskere fra et svensk medicinsk center analyserede sundhedsdata fra 29.518 kvinder i alderen 25 til 64 år. Opfølgningen løb fra begyndelsen af 1990’erne frem til 2010. Deltagerne beskrev detaljeret deres vaner i forbindelse med ophold i solen, og forskerne inddelte dem i tre grupper alt efter graden af eksponering for sollys.
Studiets resultater afviger markant fra den forenklede budskab om, at jo mindre sol, desto bedre. Kvinder, der konsekvent undgik ultraviolet stråling, døde betydeligt hyppigere end dem, der tilbragte tid i solen i moderat eller høj grad. Hos rygere, der sjældent udsatte sig for solen, var den forventede levetid meget lig den hos rygere med hyppigere UV-eksponering. De mindst soludtsatte deltagere mistede i gennemsnit mellem 0,6 og 2,1 år af deres levetid sammenlignet med dem, der jævnligt opholdt sig i solen.
20 års forskning: når frygt for solen bliver en sundhedsrisiko
Fra begyndelsen af 1990’erne fulgte forskere fra et anerkendt svensk sundhedsinstitut helbredstilstanden hos næsten tredive tusinde skandinaviske kvinder. Deltagerne udfyldte detaljerede spørgeskemaer om deres soladfærd og blev inddelt i tre kategorier.
Den første gruppe bestod af personer, der aktivt undgik solen og næsten aldrig gik udenfor i dagtimerne. Den anden kategori omfattede kvinder med moderat eksponering for solstråler. Den tredje gruppe inkluderede personer, der hyppigt opholdt sig i solen.
Da forskerne efter to årtier indsamlede data om dødsfald, tegnede der sig et billede, der stod i skarp kontrast til gængse anbefalinger. Risikoen for at dø af en hvilken som helst årsag var cirka dobbelt så høj i gruppen, der undgik solen, sammenlignet med personer, der regelmæssigt nød solens stråler. For ikke-rygere, der sjældent gik ud i solen, var den forventede levetid meget lig den hos rygere med langt hyppigere eksponering for ultraviolet stråling.
Hvorfor solen kan gavne og ikke kun skade kroppen
Forskerne forsøgte at forklare, hvad der forårsager den stærke sammenhæng mellem det at undgå solen og øget dødelighed. De identificerede flere mulige biologiske mekanismer, der tilsammen kan skabe en beskyttende effekt på organismen.
Det hyppigst nævnte spor er D-vitamin. Huden syntetiserer det under påvirkning af UVB-stråling. Dette hormon — for i praksis fungerer det netop sådan — påvirker ikke blot knogletætheden, men også immunsystemets og det kardiovaskulære systems funktion. Lavere niveauer af D-vitamin forbindes med øget risiko for hypertension, kan øge modtageligheden for betændelsestilstande og forekommer hyppigere ved fedme og type 2-diabetes.
Når man i årevis undgår solen, opstår der let dybe og langvarige mangler. Det gælder især i lande med korte dage og lange vintre. I Skandinavien ser indbyggerne i løbet af flere måneder om året kun solen kortvarigt eller slet ikke.
- Lavere D-vitaminniveauer øger risikoen for højt blodtryk
- D-vitaminmangel fremmer betændelsesprocesser i kroppen
- Lave D-vitaminværdier optræder ofte ved fedme
- D-vitaminunderskud er forbundet med type 2-diabetes
- D-vitamin påvirker immunsystemets funktion
- D-vitaminmangel svækker det kardiovaskulære system
Solen påvirker os ikke kun gennem D-vitamin. Under eksponering for UV-stråler frigives kvælstofoxid i huden — en forbindelse, der udvider blodkarrene og hjælper med at sænke blodtrykket. Det kan delvist forklare, hvorfor gruppen, der undgik solen, hyppigere døde af hjertesygdomme og slagtilfælde.
Dagslys synkroniserer det biologiske ur og regulerer stofskiftet
Dagslys synkroniserer også det biologiske ur. Et forstyrret cirkadisk rytme fremmer fedme, forstyrrelser i blodsukkeret, depression og søvnproblemer. En person, der tilbringer dagene primært indendørs og først går ud efter mørkets frembrud, udsætter sig for en ophobning af flere ugunstige faktorer på én gang.
Ifølge studiets forfattere fungerer eksponering for naturligt lys som en metaregulering. Det organiserer mange processer fra blodtryk til hormonbalance. Det svenske team tog i sin analyse højde for en række potentielt forvirrende faktorer såsom uddannelse, kropsvægt, fysisk aktivitet og alkoholforbrug.
Sammenhængen mellem det at undgå solen og øget dødelighed bestod selv efter disse korrektioner. De svenske forskere understreger, at studiet var observationelt og derfor ikke giver hundrede procent sikkerhed. Ikke desto mindre indsamlede forskerne et tilstrækkeligt stort datasæt til statistisk signifikante konklusioner.
Hjertesygdomme som den primære dødsårsag i gruppen uden sol
Da forskerne fokuserede på specifikke dødsårsager, kom hjerte-kar-sygdomme ind på førstepladsen. Hos kvinder, der næsten aldrig udnyttede solen, forekom hjerte- og karsygdomme markant hyppigere. Netop disse sygdomme stod bag en betydelig andel af de overdødsfald.
Det passer godt ind i hypotesen om kvælstofoxidets rolle, D-vitamin og blodtrykregulering. For kvinder, der undgik solen, var risikoen for at dø af hjerte-kar-sygdomme cirka dobbelt så høj som hos jævnaldrende, der regelmæssigt opholdt sig udendørs. Hjerteanfald, slagtilfælde og andre karsygdomme viste sig som en nøglefaktor, der påvirkede den samlede dødelighed.
I overensstemmelse med, hvad medicinen har lært i årevis, øger hyppig soleksponering risikoen for hudkræft, herunder melanom. I den analyserede gruppe steg antallet af hudkræfttilfælde i takt med graden af soleksponering. Alligevel forblev den samlede dødelighed lavere hos kvinder med større soleksponering.
Regnestykket domineres af hjertesygdomme, som ifølge statistikkerne dræber langt hyppigere end melanom. Det gælder især ved god onkologisk årvågenhed og tidlig opdagelse af hudforandringer. Dermatologer anbefaler regelmæssige kontroller af modermærker hos en dermatolog, især hvis huden let brænder eller indeholder mange modermærker.
Sådan bruger du solen fornuftigt uden risiko for hudskader
Forskerne opfordrer hverken til timer på liggestolen midt på dagen eller til at opgive solcremer. Konklusionerne peger i en helt anden retning: ekstremer er skadelige, og nøglen synes at være moderat, regelmæssig eksponering uden solforbrænding. For personer bosiddende i Danmark kan et fornuftigt kompromis se sådan ud:
- Femten til tredive minutter udendørs på en solrig dag med bar underarm og dele af benene fremme — flere gange om ugen
- Undgå fuld sol midt på dagen om sommeren, cirka mellem klokken elleve og femten
- Brug cremer med SPF-faktor i det mindste på ansigt, hals og hænder ved længere ophold udendørs
- Regelmæssig kontrol af modermærker hos en dermatolog, hvis huden let brænder
- Tilskud af D-vitamin efter konsultation med læge, især i efterårs- og vinterperioden
- Gåture i arbejdspausen på dage med dagslys
- Weekendaktiviteter i naturen frem for i indkøbscentre
For mennesker med risikofaktorer — som patienter med hypertension, fedme eller prædiabetes — kan bevidst udnyttelse af naturligt lys være ét element i forebyggelsen. Det er et supplement til motion, kost og medicinsk behandling.
Hvad den svenske undersøgelse betyder for hverdagen
I årevis har sundhedskampagner i mange lande næsten udelukkende fokuseret på risikoen for hudkræft. I praksis har en stor del af befolkningen opfattet det som en opfordring til total undgåelse af solen. Tiltrukne gardiner, arbejde i kunstigt lys, hurtig bevægelse fra bil til kontor og tilbage igen.
Den svenske analyse antyder, at en så ensidig tilgang kan have en uønsket bivirkning. Belastningen med hjertesygdomme stiger. Forskerne fra det skandinaviske sundhedsinstitut understreger nødvendigheden af en afbalanceret eksponering for solstråler.
I hverdagen er det enkle vaner, der er værd at bemærke. En gåtur i frokostpausen på arbejdet, to busstop til fods på en solrig dag eller en weekend delvist tilbragt i frisk luft. Små ændringer akkumuleres over årene og kan reelt påvirke hjertesundhed, velvære og levetid.
Det er også værd at huske på, at reaktionen på solen er individuel. En person med meget lys og følsom hud har brug for stærkere beskyttelse end en med en mørkere hudtone. Ikke desto mindre er der ingen, der vinder ved fuldstændigt at afskære sig fra dagslyset. Fornuftig, kontrolleret eksponering kombineret med beskyttelse mod solforbrænding ser i dag ud til at være den sundeste strategi — og det ikke kun set fra et dermatologisk perspektiv, men for hele organismen.
